お見積り依頼内容　　　　　　　　　　　　　　　キクチ解体　（株）菊地組　解体事業部
　A　お客様のわかる範囲で結構ですのでご記入下さい。
　１．建物の坪数又は（ｍ2）はどれくらいですか？
　　約坪　　　　又は　約㎡　
　２．建物の用途は何ですか？ ３．何階建てですか？
　住宅　農小屋　作業場　事務所　
　店舗　工場　その他　		 　　地上階　地下階　　
　４．建物の構造はどのような造りですか？
木造　鉄骨　鉄筋　茅葺き　蔵造りその他
　５．家屋以外に撤去処分するものはありますか？
①.家屋に含まれない（ガレージ・ベランダの土間コン等　・面積平方メートル　厚みm
②.門柱　・・・　高さｍ　長さｍ　　③.境界・周囲塀　・・・　高さｍ　長さｍ
④.フェンス　・・・　高さｍ　長さｍ　⑤.フェンス基礎　・・・　高さｍ　長さｍ
⑥.ガレージ　・・・縦ｍ　横ｍ　⑦物置・・・縦ｍ　横ｍ構造

⑧.樹木（植木）　・・・　小木本　中木本　大木本　

　　　　　　　　　　（目の高さの幹回り　小木10cm～20cm未満、中木20cm～30cm未満、大木30cm以上）

⑨.その他
　６．生活ゴミで処分するものはありますか？
ない　少しある　　たくさんある　2トン車約台（2トン車1台＝4.5立方ｍ）
＊主にどんな物ですか？ 
　７．再生指定電化製品5品目で処分するものはありますか？
①テレビ台　②クーラー台　③パソコン台　④冷蔵庫台　⑤洗濯機台
　８．解体工事後、土地の利用計画はお考えですか？
新築する　駐車場にする　売却する　その他　
　９．解体工事のご予定は？ １０．現地見積で正式なお見積りを希望されますか？
すぐ　すぐではない月ごろ 希望する　希望しない　※必須
　B 下記項目にも差し仕えなければご記入下さい。
・住所　〒　
・対象建物住所　　　　
・氏名　　　FAX等連絡先（自宅・携帯）
・Eメールほか備考

KIKUCHI-G		 （株）菊地組　環境部　
解体グループ
TEL ０２８－６６４－３３４８
FAX ０２８－６６４－３２５０
Eメール green@k-group.co.jp

（株）菊地組環境部解体チーム『キクチ解体』御中 PDFファイル

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